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分卷阅读771 (第2/4页)
Menken 开始使用冷光源型宮腔镜,从而取代了安装在物镜端的微型灯泡。 1970 年,瑞士 Edstrom 和 Fernstrom 等开始使用高粘度的右旋糖苷液作为膨宮液,使膨宮效果明显改善。 1975 年, Siegler 等报道在全麻下进行宮腔镜检查,之后又进展到局麻。 1980 年 Hamau 创造了显微宮腔镜,在接触式子宮镜的基础上安装了一组放大镜片,可在各种放大倍数下观察颈管和宮腔的表层细胞,具有显微镜作用。当放大20倍,可以观察宮颈、颈管内膜和子宮内膜的血管与腺体。**染色并放大60倍时,可以检查腺体结构和细胞排列。放大 150 倍时可检查上皮细胞层内核质改变。此后,随着宮腔镜制作工艺的改进,专门用于检查的各种类型细径宮腔镜不断问世(modernnarrow-diameter hysteroscope),使检查时无需扩宮及麻醉,患者痛苦小,耐受性大。如今在发达国家,对异常子宮出血的患者,宮腔镜检查及直视下活检,已成为门诊常规工作,基本取代了 DC(扩宮及诊刮)。 由于光源、膨宮液及器械问题均已取得了突破性的进展,使宮腔镜检查技术水平大 2/66页 大提高,从而促进了宮腔镜手术的开展,使宮腔镜的临床应用从此开始了新的篇章。 (三)宮腔镜手术时代(1976年至今) 1976 年, Neuwirth 应用泌尿科的前列腺电切镜切除子宮粘膜下肌瘤,从而改变了宮腔镜只能检查不能手术的传统观念,赋予了宮腔镜以
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