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第19章 (第1/2页)
“我是想起来了,但是太简单了我就觉得哪里不太对。” “哪里不对?”褚淮听到了他们的窃窃私语,没有忽略问题背后的细节,“提问的本质,并不是想刁难你们。” 床边提问的目的有很多,是检查用功程度,是巩固知识,是引导发散思维,但不会是没事找事。 病人不会照着书上生病,可如果一些基础问题还要这样犹豫不决,需要翻书回看,那才是真的不对。 在场的年轻医生大多是没接触过褚淮的,之前就听说褚医生和申主任的风格不太一样。现在一看,岂止是不一样,简直是两个流派。 他们也说不上来哪个老师的带教方式好,申主任的脾气差了点,但好看脸色行事,褚老师没有看起来那么难相处,可话太少了不好沟通。 申坤交代院办后回来,看褚淮带得好好的,就知道自己临时撤退打电话的决定是正确的。 “主任。” 申坤对褚淮点了点头,“继续吧。” 程光他们跟着在住院部查了一圈,时刻准备接受提问,一路上提心吊胆,回到护士站时个个萎靡不振。 明明什么也没干,程光觉得自己浑身不得劲儿,头疼得快炸开了。 啊,这就是大脑对知识消化不良的感觉吗! “不舒服?”褚淮路过时,注意到程光的脸色有些难看。 他准备等申坤解答完病人家属的疑问,一起去icu转一圈。不过这会申主任身边围满了人,他估计得多等一会儿。 程光摇头老实说:“没有,就是有点……” 他抓了抓后脑勺,呆愣愣的样子有点不太聪明。 “迷茫?”褚淮问。 程光点头:“是。” 话才说出口他就后悔了,没事和带教老师说这些干什么? “从哪里开始?”没有嘲笑,没有讽刺,褚淮说话时眼神波澜不惊,仿佛只是一次再寻常不过的交谈。 褚淮垂下眼帘沉默不语,思考着刚才查房期间有哪个环节出现疏忽,明确没有需要补充的点后,随即抽出一份病案递给程光。 “你来分析。从接收病人开始,我中途可能会打断你。” 他手指细长,皮肤有点营养不良的白,显得捏着夹板的指尖微红,微侧过身做好了倾听的准备。 这似乎是一个很经常为人答疑解惑的动作。 “接、接收?”程光紧张得掌心全是汗,接过病案时跟触电了似的,手指全麻了。 床边choucha都答不上来,现在被单拎出来一对一“辅导”,谁来救救他啊! 程光欲哭无泪地翻开第一页,“患者男,19岁,因工地事故爆|炸烧伤,入院后查体数据正常,即予吸氧、监测生命体征及每小时尿量变化,锁骨下静脉穿刺补液……” 他心跳如鼓,边说边偷瞄老师的反应,见对方时不时点头反馈,大概是神经已经激动到麻木,竟然渐渐没那么紧张了。 “入院第4天傍晚,患者出现意识模糊、瞳孔缩小、对光反应减弱,急查颅脑ct诊断为脑水肿。” 褚淮从胸前口袋拿出一支笔,笔末点了点程光手里的病案,打断道:“先停在这里。” 他抬眼突然问:“你现在脑子里在想什么?” 对上程光迷茫无措的双眼,褚淮恍惚间想起多年前,那个半趴在书桌上感叹自己脑子太笨了,抓着他的手臂耍无赖,要他再分析一遍的呆子。 贺晏那家伙,可比程光要难对付得多。 作者有话说: ---------------------- 感谢观阅! 参考文献: [1]宁勇,刘明锁,刘文文.大面积烧伤患者截肢术后感染期补液致脑水肿1例分析[j].中国误诊学杂志,2006,(13):2628-2629.doi:ki:sun:zwzx.0.2006-13-184. [2]王伟鹏,程银忠,魏秀芬.烧伤休克合并脑水肿40例临床分析[j].中国实用神经疾病杂志,2009,12(24):24-25.doi:ki:sun:hnsj.0.2009-24-009. 第25章 饭卡 程光低头看看病案,再上抬视线看看老师,鬼使神差地说了实话:“这孩子才19岁,以后该怎么办?” 褚淮微抿了抿唇,抛出问题:“烧伤后引发脑水肿的常见原因有哪些?如何抢救治疗?给予脱水、利尿、兴奋剂、抗生素等要如何cao作?” “啊?”程光觉得自己此刻就像个傻子。明知道该说点和
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