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第11章 ICU利器,血气分析 (第3/4页)
气分析结果出来啦,你在电脑上看一下。” 吴斯闻言打开床旁电脑的工作站,输入卡片上的账号密码进入,点开血气结果。 二氧化碳分压43,氧分压67。 还可以,在无创呼吸机支持下勉强维持在正常值边缘。 乳酸4.7,现在暂时考虑与组织灌注不良、缺氧,已经可以确诊休克了,但休克类型还无法确定。 现在低氧已经纠正了,等把血压也提起来,就可以通过乳酸的变化趋势,再行判断病情。 代谢性酸中毒还不明显,碱剩余-3.2mmol/l,可以继续监测、观察尿量。 一个血气分析,在合格的icu医生眼里,是可以看出很多问题来的。 说是icu诊疗中的第一把利刃也不为过。 “护士jiejie,咱科里有喉镜和气管插管的东西吗?” “有,你要几号的插管?” 吴斯看看老人的身高颈长:“用8号管吧。” “等等!”穆灵妍此时忽然出声,“你为什么要给患者插管?现在他吹无创呼吸机,指标不是还可以吗?插管上机也是有风险的你知道吗?” 一股火从心底生起,撞的吴斯脑门儿咣咣的,他的语气也带上了火药味:“患者现在是浅昏迷,刚刚查体你没看到?自己去算格拉斯哥评分!昏迷病人不插管,你非等他误吸、肺炎、呼衰加重了再插?” 深吸一口气,吴斯对她下了最后通碟:“愿意帮忙就去电脑上把我的医嘱补开一下,写写病历。不愿意帮忙就请你安静,人命关天,现在我没功夫和你废话。” 说罢吴斯没再看她,过了一会儿,身后传来了敲击
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